Anestésico Mepisv 3% - DFL
Embalagem com 50 tubetes de cristal (vidro) com 1,8ml cada. Solução injetável estéril de Cloridrato Mepivacaína 3% (30mg/ml) sem vasoconstritor.
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Detalhes do Anestésico Mepisv 3%
Uso profissional.
Mepisv é um medicamento, seu uso pode trazer riscos, procure um médico ou um farmacêutico. Leia a bula. Medicamentos podem causar efeitos indesejados, evite a automedicação: informe-se com o farmacêutico.
Anestésico Mepisv 3% DFL: Características
- Tubete de vidro.
- Sem vasoconstritor.
- Composição: cloridrato de mepivacaína 3% (30 mg/ml).
- Via de administração: Parenteral, com injeção intraóssea, conjuntival e intracanal.
- Registro ANVISA: 1.0177.0030-001-5.
Cada tubete com 1,8 mL da solução injetável de MEPISV contém:
Cloridrato de Mepivacaína.................................... 54,0 mg
Excipientes q.s.p......................................................1,8 mL
Excipientes: Cloreto de Sódio, Hidróxido de sódio, Água para Injeção.
Características Farmacológicas
- Os anestésicos locais (AL) impedem a geração e a condução de um impulso nervoso, ocasionando perda da sensibilidade sem perda de consciência.
- O mecanismo de ação está baseado na teoria do receptor específico, a qual propõe que os anestésicos locais atuem através da sua ligação direta a receptores específicos no canal de sódio, bloqueando-os, ocasionando uma redução ou eliminação da permeabilidade do canal aos íons sódio, interrompendo a condução nervosa (bloqueio nervoso não despolarizante).
- Os AL podem atuar também, através de antagonismo competitivo, com os íons cálcio, deslocando os íons cálcio do receptor do canal de sódio, permitindo a ligação do AL a este receptor.
- Os AL produzem uma redução muito pequena, praticamente insignificante na condutância dos íons potássio. O cloridrato de mepivacaína (cloridrato de 1-metil-2´,6´-pipecoloxilidida) é um AL do tipo amida, sendo relativamente resistente à hidrólise. Apresenta um PKa de 7,6 e uma ligação protéica de 75%.
Qual a ação do cloridrato de mepivacaína?
- Apresenta um rápido início de ação (1,5 a 2 min) e um tempo de meia-vida de 90 minutos para o cloridrato de mepivacaína.
- Os AL tipo amida atravessam facilmente a barreira hematoencefálica, placenta e entram no sistema circulatório do feto em desenvolvimento. O local primário da biotransformação dos AL do tipo amida é o fígado, pelas oxidases de função mista microssomais.
- A hidroxilação e a N-desmetilação desempenham importantes papéis no metabolismo do cloridrato de mepivacaína. A excreção é renal, sendo que cerca de 1,0 a 16,0 % é excretado inalterado na urina.
- O pH de uma solução anestésica e o pH do tecido no qual é injetada tem grande influência sobre sua ação de bloqueio nervoso. A acidificação do tecido reduz a eficácia da anestesia local. Há uma anestesia inadequada quando os anestésicos locais são injetados em áreas infectadas ou inflamadas.
- O cloridrato de mepivacaína produz apenas ligeira vasodilação. Os tempos esperados de duração da ação anestésica são: 20 a 40 minutos para anestesia pulpar e de 2 a 3 horas para anestesia tecidual. MALAMED, SF. Manual de Anestesia Local. 5a. Ed. Elsevier, 2005.
Cuidados e Advertências
Os dentistas que utilizam anestésicos locais em seus consultórios devem conhecer o diagnóstico e tratamento de emergências que podem surgir. Assim, deve existir equipamento de reanimação, de oxigenação e fármacos de reanimação para uso imediato. Os pacientes devem ser informados sobre a possibilidade de perda temporária de sensação e função muscular após a injeção infiltrativa e de bloqueio.
Os pacientes devem ser avisados para estarem atentos enquanto estruturas como língua, lábios, mucosas e palato estiverem anestesiadas, a fim de evitar traumas nessas estruturas. A alimentação deve ser suspensa até a recuperação da função normal dessas estruturas.
Interações Medicamentosas
A mepivacaína, quando associada a outros anestésicos locais, pode produzir metemoglobinemia. Os sinais clínicos de metemoglobinemia são dor de cabeça, tontura e náusea, podendo evoluir para dispneia, confusão, convulsão e coma. Mesmo em níveis baixos, pode apresentar cianose dos leitos ungueais e lábios.
Para outras interações, vide a Bula.
Reações Adversas
Reações adversas após a administração de cloridrato de mepivacaína são similares em natureza das reações observadas com os outros anestésicos locais do tipo amida. Essas reações são, geralmente, dose-dependentes e podem ser resultado de uma concentração plasmática elevada. Algumas reações adversas comuns são: palpitações, dor de cabeça, hipertensão, hipotensão e palidez (local, regional, geral).
Para outras reações adversas, vide a Bula.
Para que serve o Mepisv DFL?
O Anestésico Mepisv 3% sem Vasoconstritor Nova DFL é um anestésico odontológico para anestesia local. É indicado para a produção de anestesia local por infiltração ou bloqueio, para intervenções odontológicas em geral, extrações múltiplas, próteses imediatas e procedimentos endodônticos.
Quais as contraindicações do Anestésico Mepisv 3% Nova DFL?
Os Anestésicos Locais tipo amida são contraindicados a pacientes que apresentem hipertermia maligna (hiperpirexia).
A insuficiência hepática é uma contraindicação relativa à administração de anestésicos locais. Isto inclui pacientes submetidos à diálise renal e aqueles com nefrite túbulo intersticial crônica.
Insuficiência hepática e cardiovascular significativas e a tireotoxicose (hipertireoidismo) são contraindicações relativas ao uso dos AL.
A hipersensibilidade aos AL do tipo amida e a quaisquer componentes presentes na composição de MEPISV é uma contraindicação absoluta.
Qual o modo de uso do Anestésico Injetável Mepisv 3% DFL?
- Carregue um carpule na seringa-carpule.
- Perfure o local a ser anestesiado.
- Realize aspiração antes da injeção da solução anestésica, a fim de minimizar a probabilidade de injeção intravascular.
- Retire a seringa, destrua a agulha e descarte o carpule após o uso, mesmo que o conteúdo não tenha sido utilizado totalmente.
Posologia
Como para todos os AL, a dose varia e depende da região a ser anestesiada, da vascularização dos tecidos, da tolerância individual e da técnica de anestesia.
Deve ser administrada a menor dose necessária para produzir anestesia eficaz.
A dose máxima é de 4,4 mg/Kg sem ultrapassar 300 mg (equivalente a 5 carpules para adultos saudáveis normais); a dose deve ser reduzida em pacientes clinicamente comprometidos, debilitados ou idosos.
Doses máxima em carpules para pacientes saudáveis (4,4 mg de cloridrato de mepivacaína / Kg - cada carpule de 1,8 ml contém 54 mg de cloridrato de mepivacaína).
Veja mais detalhes na bula do produto.
Confira mais informações do anestésico mepivacaína sem vasoconstritor na Bula do Mepisv 3% DFL.
Quer saber mais sobre os anestésicos? Então confira o conteúdo Anestésicos odontológicos: quais são e como utilizá-los? que preparamos para você no Blog Dental Cremer - Henry Schein!
